En sängläge kan snabbt nagga självförtroendet i kanten. Det är här som den aktiva ingrediensen sildenafil kommer till undsättning: PDE-5-hämmaren förbättrar blodflödet till penis och hjälper därmed till att uppnå en stark erektion.
Sildenafil är den aktiva ingrediensen i Viagra.
PDE-5-hämmaren används för att behandla erektil dysfunktion. Erektil dysfunktion.
Sildenafil 50 mg är standarddosen av läkemedlet.
För att kunna köpa sildenafil måste man ha ett recept från en läkare.
"Online-diagnostik möjliggör effektiv behandling av erektil dysfunktion. Om det är indicerat kan sexförstärkande medel som Viagra, den aktiva ingrediensen sildenafil, ordineras av en läkare och skickas till patienten snabbt och diskret. Detta övervinner känslomässiga, tidsmässiga och rumsliga hinder och förbättrar patientens livskvalitet avsevärt."
Sildenafil är ett läkemedel som används särskilt för att behandla erektil dysfunktion. Den aktiva ingrediensen kan administreras genom läkemedlet Viagra eller i form av generika.
Läkemedlet hör till de så kallade PDE-5-hämmarna. Denna grupp av aktiva substanser hämmar enzymet fosfodiesteras-5, som motverkar erektion, och underlättar därmed blodflödet i penis.
Medicinsk bakgrund
Sildenafil nämndes ursprungligen i en Pfizer-studie för behandling av angina pectoris, en känsla av trängsel i bröstet. Under studierna visade männen dock främst förbättrad erektion, vilket är anledningen till att den aktiva ingrediensen marknadsfördes av Pfizer 1998 under läkemedelsnamnet Viagra®.¹
När en mans erektion inte är tillräcklig för tillfredsställande samlag kallas detta för erektil dysfunktion. Sildenafil är en snabb och enkel lösning på detta problem. Den aktiva ingrediensen tas före samlag och kan - när man är sexuellt upphetsad - ge en bättre och längre erektion.
Förutom den medicinering som behövs före sex kan sildenafil användas för att träna upp penisens erektilvävnad. En låg dos på 25 mg används för detta. Framgångsrik behandling av erektilvävnad visar sig i spontan erektion på natten och på morgonen.
Sedan en tid tillbaka har sildenafil dessutom använts för behandling av pulmonell hypertension.
En PDE-5-hämmare som ofta används av läkare för att behandla erektil dysfunktion är den aktiva ingrediensen sildenafil, även känd under varumärket Viagra.
Läkemedlet är inte farligt. Sildenafil är en av de mest förskrivna aktiva substanserna. Behandlingen tolereras vanligtvis väl och utgör ingen allvarlig risk om den tas på rätt sätt.
Förberedelserna orsakar inte missbruk. Men om friska män utan potensproblem tar läkemedlet regelbundet för att förbättra sin prestation, kan orealistiska förväntningar på deras egen sexuella prestation utvecklas och ett milt, psykologiskt beroende kan uppstå.²
Sildenafil är ett receptbelagt läkemedel. Det är därför endast tillgängligt på recept från din läkare.
Varför är sildenafil receptbelagt?
Receptkravet för tabletterna är avsett att förebygga olika risker:
Missbruk av läkemedlet utan indikation
Interaktion med andra läkemedel
Ökning av kända biverkningar på grund av felaktig användning.
Livshotande överdosering
En sak är säker: om du vill beställa Sildenafil behöver du ett läkarrecept. Tyvärr är många män obekväma med att träffa en läkare på grund av erektil dysfunktion.
Här erbjuder Spring en enkel och diskret lösning. Hur?
Fyll i vårt medicinska frågeformulär online.
Frågeformuläret kommer att granskas av en av våra samarbetande läkare.
Om du är lämplig får du ett recept för medicinen.
Beställningen och leveransen sker via ett av våra partnerapotek. Produkten skickas diskret inom 2-3 arbetsdagar.
Till online-diagnosenNej, åtminstone inte lagligt. Den som vill beställa Sildenafil utan recept (t.ex. via den svarta marknaden) kan åtalas. Detta gäller även för dem som vill köpa sildenafil online utan recept.
Ja, men en förutsättning för att kunna köpa sildenafil på nätet på ett säkert och lagligt sätt är ett recept från en läkare. Receptet kan till exempel skrivas ut med hjälp av en online-diagnos.
Att betrakta den aktiva ingrediensen Sildenafil som ett Viagra-substitut är inte korrekt. Viagra är bara Pfizers varumärke. Sildenafil är däremot den aktiva ingrediensen bakom läkemedlet, som förutom i Viagra även finns i generiska varianter och i läkemedel mot andra sjukdomar.
Sildenafil sväljs hel i form av filmdragerade tabletter med en alkoholfri vätska. När och hur ofta man tar en sexuell förstärkare varierar beroende på användningsändamålet:
Syfte med användningen
a.) Vid erektil dysfunktion sväljs en tablett en timme före den planerade sexuella akten. Den första dosen är vanligtvis 25 mg eller 50 mg och bör endast ökas efter samråd med en läkare.
b.) Vid långvarig erektil dysfunktion tas tabletterna dagligen i en liten dos (25 mg) före sänggåendet.
Till online-diagnosenLäkemedlet ska tas i den föreskrivna dosen högst en gång om dagen. Det finns inga tecken på tillvänjning eller toleransutveckling vid långvarig och regelbunden användning.
Det är klokt att ta sildenafil regelbundet om du vill träna upp erektionsvävnaden i din penis. I det här fallet ska den lägsta dosen på 25 mg alltid användas.
Läkemedlet fungerar bäst när det tas på tom mage med en alkoholfri vätska. En förutsättning för den önskade effekten är också sexuell upphetsning.
Den önskade effekten inträffar vanligtvis 30 till 60 minuter efter det att läkemedlet har tagits. Olika faktorer (t.ex. en tung måltid) kan fördröja effekten.
Effekten är i genomsnitt 4-5 timmar, men kan vara så lång som 8-12 timmar vid mild till måttlig erektil dysfunktion.
Det betyder dock inte att du kommer att ha en permanent erektion under denna period. Penisen står och faller vid sexuell upphetsning, även när man tar PDE-5-hämmaren.
Läkemedlet bryts ner i levern. Efter cirka 4 timmar har koncentrationen redan halverats.
Läkemedlet har en hållbarhet på 5 år. På så sätt har du tillräckligt med tid för att använda tabletterna och behöver inte göra dig av med dem i förtid.
Normalt rekommenderas en dos på 50 mg Sildenafil för behandling av ED. Denna dos är lämplig som startdos och ger relativt måttliga biverkningar samtidigt som den fungerar mycket bra.
Sildenafil standarddos
Kliniska studier visar att sildenafil 50 mg ger en tillfredsställande effekt på erektilfunktionen hos över 70 % av de män som drabbas⁴.
Beroende på hälsotillståndet och svårighetsgraden av erektil dysfunktion kan den optimala dosen av den sexuella förstärkaren ändras. Detta gäller till exempel patienter med hälsoproblem och män med särskilt svår erektil dysfunktion. Du kan bestämma vilken dosering som passar dig tillsammans med vår läkare.
Till online-diagnosen* Ju högre dosering, desto större är sannolikheten för biverkningar. Om effekten är för svag, dosera alltid en nivå högre (aldrig från 25 mg till 100 mg).
Till online-diagnosenSammanfattning dosering
Sammanfattningsvis kan man säga att även om effekten förstärks vid en dos på 50 mg eller 100 mg, ökar också mängden och intensiteten av biverkningar med ökningen av dosen. Därför bör man alltid väga kostnader och fördelar innan behandlingen påbörjas och välja den lägsta dosen med tillräckliga resultat.
Du får ta högst en tablett och i inget fall mer än 100 mg sildenafil per dag. En högre dosering fungerar inte effektivare, utan ökar sannolikheten för biverkningar.
Det kan ta upp till en timme innan läkemedlet verkar. Förutsättningen för detta är sexuell upphetsning. När upphetsningen avtar försvinner också erektionen.
Om effekten är för svag kan det vara möjligt att öka dosen med en nivå i samråd med en läkare (!). I det här fallet bör du aldrig direkt öka från 25 mg till 100 mg.
Du får under inga omständigheter försöka öka preparatets effekt, till exempel genom att ta andra läkemedel samtidigt. Om effekten är otillräcklig kan du kontakta våra läkare.
I princip ökar effekterna vid en dos på 100 mg, men det åtföljs vanligtvis av ökade biverkningar. En dosökning bör därför endast ske om 50 mg inte ger tillräckliga resultat med små biverkningar.
En PDE-5-hämmare som ofta används av läkare för att behandla erektil dysfunktion är den aktiva ingrediensen Sildenafil, även känd under varumärket Viagra.
Om penis inte längre reagerar på sexuell stimulans och erektionen uteblir kan PDE-5-hämmaren sildenafil användas som ett målinriktat botemedel.
Verkningsmekanism
När en man är sexuellt upphetsad frigör kroppen den vasodilaterande budbäraren "cykliskt guaninmonofosfat" (cGMP). Detta budbärarämne orsakar utvidgade artärer och sammandragna vener, vilket gör att penis fylls med blod och blir erigerad.
Motsvarigheten till cGMP är enzymet fosfodiesteras-5 (PDE-5). Vid erektil dysfunktion tar den över och gör penis slapp trots sexuell upphetsning.
Läkemedlet sildenafil stöder budbäraren cGMP under sexuell upphetsning genom att hämma enzymet PDE-5, som motverkar erektion. Om PDE-5-hämmaren tas kan penis därför bli erigerad trots erektil dysfunktion.
Sildenafil biverkningar förekommer särskilt vid höga doser. Huvudvärk rapporteras mycket ofta. Man skiljer mellan biverkningar som är obehagliga men ofarliga (➊), sådana som bör observeras till varje pris (➋) och sådana som kräver omedelbar läkarvård (➌).
➊ Ingen åtgärd krävs
➋ Måste följas
Försiktighet! Om din hud känns domkänslig eller bränns på vissa ställen bör du kontakta en läkare.
➌ Sök läkare omedelbart.
Försiktighet! Om det finns smärta i bröstet som strålar till vänster axel eller övre delen av buken, hjärtklappning och andnöd, misstänks hjärtinfarkt. Ring akutläkaren omedelbart!
Om du vill läsa bipacksedeln för Sildenafil innan du börjar använda det kan du ladda ner den här. Var särskilt uppmärksam på om du kan uppleva några interaktioner med andra läkemedel.
Bruksanvisning ladda netDet är inte alla män som bör ta till sexförstärkare för erektil dysfunktion. Under vissa omständigheter - till exempel vid specifika underliggande sjukdomar eller om man tar specifika mediciner - kan sexuella förstärkare leda till allvarliga biverkningar och i extrema fall vara livshotande.
Kontraindikationer för Viagra är till exempel allvarliga hjärt-, lever- eller njursjukdomar, ärftliga näthinneskador eller erfarenhet av permanenta erektioner (priapism). I dessa fall bör riskerna med att ta läkemedlet övervägas tillsammans med en läkare och sildenafilbehandling kan avbrytas.
Om andra läkemedel tas samtidigt kan interaktioner uppstå. Läkemedel som inte bör kombineras med läkemedlet är till exempel dapoxetin (Priligy), nitrater (t.ex. nitroglycerinspray), alfablockerare (t.ex. tamsulosin) eller HIV-proteashämmaren ritonavir. Därför är det viktigt att man gör en detaljerad anamnes med en läkare och läser bipacksedeln noggrant.
Det är inte meningsfullt att ta Tadalafil och Sildenafil tillsammans. Att kombinera de två PDE-5-hämmarna ökar inte effekten och ökar risken för biverkningar.
De aktiva ingredienserna sildenafil och dapoxetin i Priligy får inte kombineras. Detta beror på möjliga farliga interaktioner mellan de två läkemedlen. Om en man lider av för tidig utlösning och erektil dysfunktion kan man använda alternativa PE-läkemedel, t.ex. fördröjningssprayen Fortacin.⁵
Det rekommenderas inte att kombinera sildenafil med alkohol. Alkohol - särskilt i större mängder - kan minska läkemedelseffekten samt allmän sexuell upphetsning och erektil funktion och därmed försämra effektiviteten.
Lever- och njurdysfunktion kan försämra läkemedlets metabolism och därmed främja biverkningar. Därför är det klokt att överväga indikationen för behandling tillsammans med en läkare.
Huruvida man kan köra bil under behandlingen beror på hur patienten reagerar individuellt på medicinen. Vid yrsel, synstörningar eller sömnighet bör man under alla omständigheter undvika att delta i vägtrafiken.
Sexualförstärkaren sildenafil är inte avsedd för kvinnor.
Sildenafil är den mest kända aktiva ingrediensen för erektil dysfunktion, men det är inte den enda. Andra PDE-5-hämmare som Tadalafil (Cialis), Vardenafil (Levitra) och Avanafil (Spedra) fungerar på liknande sätt, men skiljer sig åt när det gäller verkningstid, dosering och biverkningar.
¹Jackson, G., Gillies, H., & Osterloh, I. (2005). Past, present, and future: a 7‐year update of Viagra®(sildenafil citrate). International journal of clinical practice, 59(6), 680-691.
²https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2014/03/10/unnatuerliche-erwartungen-an-die-eigene-sex-performance
³https://www.welt.de/wirtschaft/article13908447/Kassen-muessen-Kosten-fuer-Potenzmittel-nicht-zahlen.html
⁴https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/viagra
⁵Atan, A., Basar, M. M., Tuncel, A., Ferhat, M., Agras, K., & Tekdogan, U. (2006). Comparison of efficacy of sildenafil-only, sildenafil plus topical EMLA cream, and topical EMLA-cream-only in treatment of premature ejaculation. Urology, 67(2), 388-391.
Abbildung 1: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Sildenafil_27420
